腎盂腎炎或腎感染(兒童)
一個或兩個腎臟感染稱為腎盂腎炎。通常是由細菌或病毒進入腎臟引起。細菌或病毒可以從膀胱或來自身體其他部位的血液進入腎臟。

這種疾病的常見原因包括:
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生殖器部位未保持清潔乾燥,這會促使細菌的生長。
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年輕女孩:從後向前擦屁股。這會使細菌從直腸傳播到泌尿道開口(尿道)。
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穿緊身褲或內衣。這會令生殖器部位積聚濕氣,從而幫助細菌生長。
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有些兒童對泡泡浴的化學物質敏感。這些物質可能會進入尿道開口並導致尿路感染。
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長時間「憋尿」。
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脫水。
首次尿路感染在女嬰中並不罕見。不過,女孩尿路反复感染或男孩首次尿路感染需要進一步檢測。
腎感染可能會引起類似於膀胱感染的症狀。感染可引起以下一種或多種症狀:
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小便時疼痛(或灼痛)
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不得不比平時更頻繁地小便
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尿床或尿尿(受過如廁訓練的兒童)
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小便帶血(粉紅色或紅色)
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腹部疼痛或不適,通常是下腹部
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肋骨痛或背痛
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恥骨上面痛
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發燒或打寒顫
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嘔吐
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煩躁,尤其是嬰幼兒
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拒絕進食
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不長體重
2 歲以下幼兒可能只發高燒,而沒有其他涉及尿路的症狀(如小便帶血、小便時疼痛等)。
大於 2 個月月齡且不嘔吐的幼兒接受口服(液體、藥丸)抗生素治療。這些症狀都是馬上開始的。如果做了培養化驗,您會得到是否需要改變療法的通知。如果有指示,您可以打電話詢問結果。
根據幼兒年齡(不到 2 個月齡)、整體健康狀況或感染嚴重程度,孩子可能需要住院接受靜脈注射 (IV) 抗生素治療。
家庭護理
藥物
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醫療保健提供者將開藥治療感染。按照所有指示給您的孩子服用此藥。每天按照指示服用藥物,直到用完藥物。即使孩子感覺好些,亦不要停止給孩子服用。除非醫療保健提供者告知,否則,切勿給您的孩子服用阿司匹林。
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對於 2 歲及以上兒童:如果醫療保健提供者允許,您可以服用對乙酰氨基酚或布洛芬來緩解疼痛、發燒、煩躁或不適。
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如果您的孩子患有慢性肝病或腎病,請在服用這些藥物之前諮詢您的醫療保健提供者。如果您的孩子曾經患過胃潰瘍或胃腸道出血,或者正在服用血液稀釋劑,亦請諮詢您的提供者。在開始或停止任何藥物(非處方藥或處方藥)之前,請聯絡您孩子的醫療保健提供者。
一般護理
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您的孩子應該放學回家並在床上休息,直到退燒並且您的孩子感覺好些,或者按照醫療保健提供者的醫囑。
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確保你的孩子飲用足夠多的水。或者,確保您的寶寶經常吃奶。這是為了防止脫水。詢問您的醫療保健提供者您孩子每天應該嘗試喝多少水。
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記錄您孩子小便的頻率。注意顏色和數量。
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盡所能讓孩子在白天至少每 3 到 4 小時小便一次。確保他們不會拖延。憋尿和過度擴張膀胱會使孩子的病情加重。
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告訴您的孩子每次都尿完。這有助於清除細菌。
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讓您的孩子穿寬鬆的衣服和棉質內衣。
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確保您的孩子喝足夠的液體。如果醫療保健提供者建議,請給您的孩子喝蔓越莓汁。
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女性應避免泡澡。對泡泡浴中的化學物質敏感會刺激尿道。
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確保您的孩子在上完廁所後從前向後擦拭。換尿佈時,從前向後擦拭寶寶。
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確保定期清潔陰莖。如果沒有割包皮,讓他們在清潔時縮回(拉回)包皮。
預防
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教您的女孩在上完廁所後從前向後擦拭。
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教您的男孩定期清潔陰莖。如果沒有割包皮,請教孩子在清潔時縮回(拉回)包皮。
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確保尿不濕裹得不緊。如果您使用布尿不濕,請使用棉或羊毛保護套,不要使用尼龍或橡膠褲。
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立即更換髒尿不濕。保持生殖器部位清潔乾燥。
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確保您的孩子在需要時撒尿,而不是憋尿。盡所能讓孩子在白天至少每 3 到 4 小時小便一次。確保他們不會拖延。憋尿和過度擴張膀胱會使孩子的病情加重。
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確保您的孩子避免穿緊身褲和內衣。
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鼓勵您孩子穩定排尿,不在排尿中途停頓。這有助於排空膀胱。
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讓您孩子的洗澡水不含洗髮水或其他肥皂。不使用肥皂或使用非常溫和的肥皂(不是條皂)清洗孩子生殖器部位,然後用水沖洗乾淨。輕輕擦乾。
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便秘會使尿路感染的可能性更大。如果您的孩子排便有困難,請諮詢您孩子的醫療保健提供者。
複診
按照您孩子的保健提供者的指示進行複診預約。密切隨訪和進一步檢測對於找出原因和預防未來感染非常重要。
如果您的孩子在這次就診期間進行了尿培養,如果您的孩子的治療方法需要改變,我們會聯絡您。如果有指示,您可以打電話詢問結果。
如果您進行了 X 射線、CT 掃描或其他診斷測試,您將收到任何可能影響您孩子照護的新檢查結果通知。
致電 911
如果發生以下任何情況,請致電 911:
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呼吸困難
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意識混亂
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非常困倦或難以醒來
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暈厥或喪失意識
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心率過快或過慢
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虛弱無力、頭暈或昏厥
何時尋求醫療建議
如果發生下列任何情況,請立即給您孩子的保健提供者打電話:
Online Medical Reviewer:
Liora C Adler MD
Online Medical Reviewer:
Raymond Kent Turley BSN MSN RN
Online Medical Reviewer:
Rita Sather RN
Date Last Reviewed:
6/1/2022
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